Vitrebond™ - гибридный стеклоиономерный прокладочный материал с двойным механизмом полимеризации:
- фотополимеризация
- стеклоиономерная реакция
Использование материала Vitrebond™ в качестве тонкослойной (лайнерной) прокладки позволяет:
- Защитить пульпу от химических раздражителей
- Снизить негативное воздействие полимеризационного стресса на ткани зуба
Преимущества:
- Активное пролонгированное выделение фтора
- Отличное краевое прилегание>
- Прочная химическая связь с дентином (в т.ч.патологически изменённым)>
- Высокая биосовместимость
- Рентгеноконтрастность
- Материал сразу после фотополимеризации можно протравливать ортофосфорной кислотой
Назначения:
Стеклоиономерный пломбировочный материал Vitrebond™ рекомендован для использования в следующих случаях:
- Наложение лайнерной прокладки при среднем кариесе у пациентов с проблемной полостью рта
- Наложение лайнерной прокладки под композитную пломбу в кариозную полость с высоким С-фактором
- Наложение изолирующей прокладки при глубоком кариесе для предупреждения разрушения лечебного прокладочного материала компонентами адгезивной системы
- Наложение лайнерной прокладки под композитную пломбу, если врач планирует закончить лечение зуба в одно посещение
Ознакомительный набор
1 флакон с порошком (9 г),
1 флакон с жидкостью (5,5 мл),
2 блокнота для замешивания (7,5х8 см),
1 ложечка для дозирования
VITREBOND (3M)
Светоотверждающий иономерный материал
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
- В составе содержит порошок и жидкость.
ПОРОШОК - светочувствительный фтороалюмосиликат.
ЖИДКОСТЬ - светочувствительная полищелочная кислота - светоиономер, обладает высокой адгезией к тканям зуба, высвобождает фтор, обладает отличной биосовместимостью.
- VITREBOND предназначен для краевого и основного помещения под композиты, амальгаму и керамику
ВНИМАНИЕ: VITREBOND содержит двагидроксиэтилкрилит, что может вызвать аллергию. Пользуйтесь перчатками. При попадании на кожу или глаза - промойте большим количеством воды. При попадании на перчатки - уничтожьте их.
РАБОТА
- VITREBOND не предначначен для прямого покрытия пульпы, ее необходимо защитить с помощью гидроксида кальция.
- Использование тонкослойных очистителей, например, таких как растворы на полиакрилатной кислоте, приводит к уменьшению адгезии.
- Чтобы не допустить деактивации компонентов, необходимо сразу после употребления плотно закрывать баночки с материалом.
- Перед работой встряхнуть баночку с порошком, чтобы придать ему сыпучесть.
- Наполнить ложечку порошком без переполнения. Высыпать на полоску для смешивания.
- Выдавить каплю жидкости на полоску для смешивания. Такая пропорция порошка и жидкости (1,4/1) является оптимальной.
- Пропорции варьируются от 1,4/1 до 1/1,4. Другие пропорции не рекомендуются.
- За 10-15 сек. смешать порошок и жидкость в однородную массу. Она должна иметь блестящую поверхность.
- Тщательным перемешиванием можно сократить рабочее время.
- Для увеличения рабочего времени необходимо уменьшить испарение из смеси при перемешивании, поэтому площадь для смешивания на полоске должна быть не более 2,5 см. кв.
- Нанести смесь на поверхность дентина, используя аппликатор с круглым концом. Соседние зубы должны быть защищены резиновыми перемычками.
- VITREBOND при комнатной температуре имеет рабочее время от 40 сек. до 2 мин. С увеличением температуры рабочее время уменьшается.
- Светоотверждение провести в течение 30 сек. Лучшая адгезия и более плотное напыление получается при послойном нанесении VITREBOND. Каждые злой 1,5-2 мм. отверждается в течение 30 сек.
- С VITREBOND для бондинга использовать скотчбонд-адгезив.
ХРАНЕНИЕ
VITREBOND необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте при плотно закрытых крышках.
Single Bond™ (3М)
Стоматологическая адгезивная система
Общие сведения:
Адгезивная система ЗМ Single Bond™ представляет собой эффективный и простой в применении комплекс материалов для бондинга к влажным поверхностям. Система имеет широкий спектр применения: простая постановка пломб из композита (все классы полостей), адгезия фарфора, маталла, амальгамы, снижение чувствительности в области корня и бондинг фарфоровых фасеток (с использованием композиционного цемента ЗМ Opal и керамического праймера ЗМ Scotchbond).
В комплект системы входят два основных компонента: флакончик со светоотверждаемым адгезивом и два шприца с протравочным гелем на основе фосфорной кислоты. При протравливании обязательным условием является нанесение адгезива на эмаль и дентин.
Рекомендации:
В случае глубоких полостей I и II класса следует использовать светоотверждаемую иономерную прокладку Viterbond, причем в случае вскрытой пульпы, под прокладку необходимо нанести небольшое количество гидроксида кальция. Адгезив ЗМ Single Bond обладает высокой прочностью склеивания как с протравленной, так и с непротравленной стеклоиономерной прокладкой Viterbond.
Предварительная протравка поверхности является обязательным условием нанесения адгезива на эмаль и дентин. Излишки влаги после промывки удаляют тампонами, оставляя промытую поверхность увлажненной.
Адгезнв ЗМ Single Bond не требует взбалтывания перед применением.
Адгезив наносится на предварительно промытую и протравленную поверхность в два слоя, после чего подсушивается в течение 2-5 секунд и отверждается светом в течение 10 секунд. Указанное время светоотверждения подразумевает использование фотополимеризующей лампы ЗМ или любой другой лампы сравнимой мощности. Необходимо регулярно проверять интенсивность светового потока используемых ламп с помощью специальной аппаратуры.
Воздух для высушивания адгезива не должен содержать взвесей воды и масел.
Меры предосторожности:
Протравочный гель системы ЗМ Single Bond содержит 35% фосфорной кислоты!
Во время работы с протравочным гелем пациенту и врачу рекомендуется надевать защитные очки. Следует по возможности избегать попадания геля на мягкие ткани полости рта, в глаза и на кожу, а при случайном попадании - смывать гель большим количеством воды. В случае попадания геля в глаза необходимо незамедлительно промыть глаза водой и обратиться к врачу-окулисту.
Адгезив системы ЗМ Single Bond содержит акрилаты, в т.ч. ГЭМА (2-гидроксиэтилметакрилат.)
В виду того, что незначительная часть людей подвержена аллергическим реакциям на акриловые смолы, следует по возможности избегать контакта с материалами этого типа, к которым, в частности, относится незаполимеризованный адгезив системы ЗМ Single Bond. С этой целью рекомендуется работать в защитных перчатках или использовать неконтактные методы нанесения адгезива, а при попадании адгезива на кожу немедленно смывать его водой с мылом. Следует иметь в виду, что акрилаты обладают способностью проникать через материал обычных защитных перчаток, поэтому при попадании адгезива на перчатку ее необходимо заменить, предварительно вымыв руки с мылом. Адгезив может также оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку глаз: при случайном попадании промыть глаза проточной водой, при сохранении симптомов раздражения обратиться к врачу-окулисту.
Послеоперационная чувствительность:
Для предотвращения кратковременной постоперационной чувствительности, которая может наблюдаться у части пациентов, рекомендуется придерживаться нижеперечисленных указаний:
- по возможности минимально удалять зубную ткань;
- изолировать обработанную область (для изоляции рекомендуется коффердам);
- использовать адекватную защиту пульпы;
- использовать стеклоиономерную прокладку в случае глубоких полостей;
- наносить пломбирующий материал послойно, с полимеризацией каждого слоя;
- тщательно соблюдать предписанное время полимеризации пломбировочного материала с учетом толщины и оттенка слоя;
- правильно устанавливать окклюзию;
- внимательно проверять гиперокклюзию. особенно в области латерального контакта;
- не высушивать полость после травления;
- не допускать пересушивания нанесенного адгезива.
Работа со шприцем с протравочным гелем:
- При работе с протравочным шприцем пациенту и врачу рекомендуется надевать защитные очки.
- Подготовка протравочного шприца: Снять и отложить защитный колпачок шприца. Установить и зафиксировать синий одноразовый наконечник. Не направляя шприц на пациента, выдавить несколько капель геля на пластину или марлю, чтобы убедиться в нормальной работе шприца. В случае засорения снять наконечник, выдавить немного геля из открытого шприца и при необходимости удалить препятствие из выходного отверстия шприца. Заново установить наконечник и повторно проверить шприц. Возобновление засорения свидетельствует о неисправности наконечника, который необходимо заменить.
- Согнуть наконечник под нужным углом. Во избежание перелома наконечника, изгиб должен располагаться в его середине.
- Хранение шприца с протравочным гелем: Снять использованный наконечник и закрыть шприц защитным колпачком. Хранение шприца без защитного колпачка может привести к засыханию геля и засорению выходного отверстия. Перед очередным использованием шприца защитный колпачок заменяется на новый наконечник.
- При необходимости, гель можно выдавливать на пластинку и наносить кистью или другим инструментом.
- Чтобы получить жидкую протравку, следует выдавить гель в одну из пластиковых ячеек и перемешать для повышения текучести.
- Дезинфицирование шприца: Снять использованный наконечник, закрыть шприц защитным колпачком и подвергнуть дезинфицирующей обработке, предусмотренной для инструментов, шприцов и ультразвуковых скалеров, согласно инструкций Американской ассоциации стоматологов (ADA) и Эпидемиологического центра (CDC). ("Инструкции по дезинфекции материалов, инструментов и оборудования в стоматологических поликлиниках и кабинетахи зуботехнических лабораториях")
Прямое пломбирование небольших полостей светоотверждаемым композитом:
- Изоляция: В качестве изолирующего материала рекомендуется использовать коффердам.
- Подготовка полости: Удалить минимально возможное количество зубной ткани.
- Протравка: Нанести на эмаль и дентин протравочный гель Scotchbond, подождать 15 секунд и промывать в течение 10 секунд. Излишки влаги удалить тампоном, оставив поверхность увлажненной.
- Нанесение адгезива: На протравленные эмаль и дентин нанести кистью два слоя адгезива Single Bond, высушить в течение 2-5 секунд и выдержать под светом в течение 10 секунд.
- Установка, отвердение и обработка пломбы: Действовать согласно инструкциям производителя материала. Прямое пломбирование некариозных пришеечных полостей светоотверждаемым композитом:
Для реставрации некариозных пришеечных полостей необходимо предварительно зачистить область эрозии водной суспензией пемзы. Использование профилактических паст с содержанием масел не допускается. Избыточную влагу удалить тампоном, оставив поверхность увлажненной.
Дальнейшие действия выполняются в соответствии с пп. 1-5 (см. выше), за исключением того, что подготовка полости по п.2 ограничивается скашиванием эмали вокруг области эрозии. Бондинг фарфоровых фасеток
- Обработка силаном: Внутренняя поверхность фасетки должна быть предварительно обработана плавиковой кислотой (HF) в лаборатории. Покрыть поверхность фасетки керамическим праймером Scotchbond (кат.№ 2721) и просушить в течение 5 секунд.
- Заранее препарированные зубы зачистить суспензией пемзы, промыть и высушить.
- Примерить фасетки. После примерки отделить соседние зубы с помощью прозрачных матричных полос.
- Протравка: Покрыть эмаль и дентин в полости протравочным гелем Scotchbond, выждать 15 секунд и промывать в течение 10 секунд. Излишки влаги удалить тампоном, оставив поверхность увлажненной. Для зубов, препарированных без применения бора, время протравки следует увеличить на 15 секунд.
- Нанесение адгезива: На протравленные эмаль и дентин нанести кистью два слоя адгезива Single Bond и высушить в течение 2-5 секунд. Светооблучение адгезива в этом случае не производится.
- Нанесение адгезива на фасетку: На протравленные и силанизированные поверхности фасеток нанести кистью один слой адгезива Single Bond и тщательно высушить. Светооблучение адгезива не производится.
- Нанесение цемента на фасетку: Внутреннюю поверхность фасетки покрыть композиционным цементом ЗМ Olial.
- Установка и фиксация фасетки: осторожно установить фасетку по месту и удалить излишки цемента по краям. Првести облучение каждой области фасетки согласно инструкциям производителя цемента. При этом рекомендуется начинать световую обработку с придесневой области, переходя к телу зуба и затем к режущему краю. Во время светоотверждения не допускается соприкосновение световода с поверхностью фасетки.
Пломбирование поверх композитных и амальгамных пломб:
- Изоляция: В качестве изолирующего материала рекомендуется использовать коффердам.
- Насечка старой пломбы: "Загрубить" поверхность существующей пломбы алмазным бором или пескоструйным аппаратом.
- Протравка: Покрыть эмаль и дентин полости протравочным гелем Scotchbond, выждать 15 секунд и промывать в течение 10 секунд. Излишки влаги удалить тампоном, оставив поверхность увлажненной.
- Нанесение адгезива: На протравленные эмаль и дентин нанести кистью два слоя адгезива Single Bond, высушить в течение 2-5 секунд и выдержать под светом в течение 10 секунд.
- Маскирование: При пломбировании поверх амальгамы, нанести на металлическую поверхность тонкий (0,25-0,5 мм) слой Маскировочного Агента ЗМ соответствующего оттенка и провести Светооблучение каждого слоя в течение 20 секунд.
- Установка пломбы: Действовать согласно инструкциям производителя материала.
Починка фарфоровых протезов:
- Изоляция: В качестве изолирующего материала рекомендуется использовать коффердам.
- Подготовка: Зачистить восстанавливаемую поверхность фарфора суспензией пемзы, промыть и высушить, после чего "загрубить" алмазным бором или пескоструйным аппаратом. При этом необходимо полностью удалить разрушенный фарфор, скосить края и снять глянцевую поверхность на I мм от края.
- Протравка: Покрыть все поверхности протравочным гелем Scotchbond, выждать 15 секунд и промывать в течение 10 секунд.
- Обработка силаном: Покрыть протравленную поверхность керамическим праймером Scotchbond (кат.№ 2721) и просушить.
- Нанесение адгезива: На силанизированныую поверхность фарфора или металла нанести два слоя адгезива Single Bond, высушить в течение 2-5 секунд и выдержать под светом в течение 10 секунд.
- Маскирование: В случае адгезии к пломбе из амальгамы нанести на металлическую поверхность тонкий (0,25-0,5 мм) слой Маскирующего Агента ЗМ соответствующего оттенка и полимеризовать каждый слой в течение 20 секунд.
- Установка пломбы: Действовать согласно инструкциям производителя материала.
Снижение чувствительности в области корня
- Зачистить восстанавливаемую поверхность суспензией пемзы, промыть и высушить.
- Протравка: Покрыть дентин протравочным гелем Scotchbond, выждать 15 секунд и промывать в течение 10 секунд. Излишки влаги удалить тампоном, оставив поверхность увлажненной.
- Нанесение адгезива: На протравленный дентин нанести два слоя адгезива Single Bond, просушить 2 секунды и выдержать под светом в течение 10 секунд. Далее нанести два дополнительных слоя адгезива, также просушить 2 секунды и выдержать под светом в течение 10 секунд.
- Влажной салфеткой удалить слой, ингибированный кислородом.
Дополнительные замечания:
- Дезинфицирование держателей для кисточек производится в порядке, предусмотренном для инструментов, шприцов и ультразвуковых скалеров, согласно инструкций Американской ассоциации стоматологов и Эпидемиологического центра. ("Инструкции по дезинфекции материалов, инструментов и оборудования в стоматологических поликлиниках, кабинетах и зуботехнических лабораториях")
Условия хранения и использования адгезивной системы ЗМ Single Bond:
- Хранить компоненты системы при комнатной температуре.
- Плотно закрывать флакон после каждого использования адгезива.
- Оберегать компоненты от нагрева и ярких световых лучей.
- Не хранить компоненты вместе с эвгенолсодержащими химикатами.
- Система рассчитана на применение при комнатной температуре (примерно 21 - 24°С).
- Срок хранения системы при комнатной температуре 3 года; срок годности указан на упаковке.
- Следы протравочного геля удаляются водой. Для удаления капель неотвердевшего адгезива следует использовать спирт